Walls. Il manuale della gestione delle vie aeree in emergenza
- Editore:
Piccin-Nuova Libraria
- Data di Pubblicazione:
- 23 marzo 2022
- EAN:
9788829932146
- ISBN:
8829932140
- Pagine:
- 490
- Formato:
- rilegato
Descrizione Walls. Il manuale della gestione delle vie aeree in emergenza
È con orgoglio e immensa gioia che presentiamo la quinta edizione di Walls Il manuale della gestione delle vie aeree in emergenza. Questo libro è stato estesamente aggiornato e ampliato con nuovi capitoli affascinanti. Contiene le ultime novità basate sull’evidenza nell’approccio alle vie aeree, presentate in uno stile creativo e pratico da parte dei nostri talentuosi autori, i quali fanno parte assieme a noi del corpo docente dei corsi: “The Difficult Airway Course: Emergency”, “The Difficult Airway Course: Anesthesia”, “The Difficult Airway Course: Critical Care”, “The Difficult Airway Course: EMS”. Come nelle precedenti edizioni, ogni argomento è stato sottoposto a una revisione critica della letteratura disponibile, per assicurare che i contenuti si collochino all’avanguardia della medicina clinica.
Nuove informazioni alimentano discussioni accese e spesso conducono a svolte rispetto alle precedenti convinzioni. A tale proposito, la quinta edizione contiene numerosi fondamentali cambiamenti. Le sette P dell’intubazione in sequenza rapida (RSI), rimaste inalterate nelle precedenti edizioni, sono state revisionate con l’eliminazione di Pretrattamento come singola azione farmacologica e la sua sostituzione con Ottimizzazione pre-intubazione. Con l’emergere delle attuali nozioni in merito alle conseguenze emodinamiche della RSI in pazienti critici in Pronto Soccorso, questo nuovo step sottolinea l’importanza del massimizzare la fisiologia cardiopolmonare prima dell’induzione e della ventilazione a pressione positiva, al fine di prevenire danni ipossici e il collasso circolatorio. Un nuovo capitolo sull’intubazione del paziente instabile si inserisce perfettamente in questo contesto e fornisce un solido schema che considera i fattori metabolici, fisiologici ed emodinamici che rendono complessa e difficile la gestione in emergenza delle vie aeree. Informazioni dirimenti sul flusso di ossigeno per la preossigenazione in emergenza provvedono a nuovi spunti e opzioni per massimizzare la sicurezza della RSI. La lidocaina, precedentemente annoverata tra i farmaci di premedicazione in pazienti con elevata pressione intracranica o con iperreattività delle vie aeree, ha perso tale ruolo ed è stata rimossa dal nostro compendio farmacologico; dall’altra parte, il fentanyl rimane un’opzione sintomatica per pazienti con crisi ipertensiva, anche se è ora considerato come parte di un approccio olistico all’ottimizzazione cardiovascolare e non è più ritenuto un agente farmacologico indipendente. Presentiamo nuovi acronimi mnemonici per la previsione delle vie aeree difficili, sostituendo il precedente MOANS per la difficile ventilazione in maschera facciale con il più innovativo ROMAN, il quale meglio sottolinea la recente comprensione dell’associazione tra i cambiamenti legati alla terapia radiante (R in ROMAN) e la difficoltà di ventilazione in maschera. In aggiunta, forniamo informazioni aggiornate sui più recenti strumenti di gestione delle vie aeree, dato che gli esistenti devices – come il Glidescope e i videolaringoscopi C-MAC – continuano ad evolversi in modelli più compatti e affidabili, con migliorate qualità di immagine e performance.
Questo libro raccoglie quelle che crediamo essere le conoscenze e le capacità richieste per la gestione in emergenza delle vie aeree sia in Pronto Soccorso sia in ambito extraospedaliero. Gli stessi principi, tuttavia, sono applicabili in un vasto panorama di settings clinici. Con la continua evoluzione delle cure intraospedaliere e la ridefinizione dei ruoli, stiamo assistendo alla frequente necessità da parte di medici ospedalieri e intensivisti di gestire le vie aeree, venendo frequentemente chiamati nei reparti o nelle terapie intensive a intubare i pazienti. I concetti che presentiamo nella quinta edizione possono essere estrapolati in ogni contesto in cui sia richiesta la gestione in emergenza delle vie aeree e sono rilevanti sia per i medici ospedalieri sia per gli specialisti in medicina di emergenza. Attingendo ancora una volta alla visione e alla creatività di Terry Steele, abbiamo fatto ricorso al bagaglio di conoscenze della formazione sia in Anestesia sia in Medicina di Emergenza al fine di sviluppare nel 2016 “The Difficult Airway Course: Critical Care”, un nuovo curriculum solido e comprensivo, il quale adempie alle necessità educative di questo singolare gruppo di medici chiamati a gestire le vie aeree. Nuovi capitoli sull’intubazione di pazienti instabili e sulle tecniche di estubazione sicura implementano questo curriculum e aiutano a rendere questa ultima edizione il più versatile manuale di sempre.
Siamo molto felici per l’opportunità di fornire questa risorsa e speriamo che i contenuti di questo libro giochino un ruolo importante quando, in piena notte, con poche notizie cliniche, scarse possibilità di aiuto e virtualmente senza tempo per discutere, siamo chiamati ad agire, a prendere decisioni straordinarie e a salvare vite.
