Bioprotesi valvolari aortiche sutureless

Questo volume espone lo stato dell’arte in tema di sostituzione valvolare aortica con bioprotesi sutureless. Vengono illustrati in modo esaustivo e dettagliato tutti gli aspetti relativi a questo tipo di protesi, che viene oggi inserita tre le opzioni terapeutiche offerte ai pazienti con patologia valvolare aortica e sembra destinata a ricoprire un ruolo crescente. In tal caso i chirurghi opteranno per un atto operatorio più semplice e facile, quale è l’impianto protesico senza sutura, che farà risparmiare tempi di circolazione extracorporea e di clampaggio aortico. Inoltre, con la bioprotesi sutureless l’approccio mini-invasivo viene facilitato e reso possibile su larga scala. Il minore ingombro della bioprotesi sutureless rispetto a quella convenzionale si traduce in un vantaggio emodinamico immediato e in una maggiore probabilità di futuro trattamento con metodica percutanea valve-in-valve. Questa prospettiva autorizza ad abbassare la soglia di età per l’uso della protesi biologica al posto della meccanica, un vantaggio non di poco conto se si considera l’impatto fortemente negativo della terapia anticoagulante sulla qualità della vita.ANATOMIA VALVOLARE AORTICA
- Introduzione
- Embriogenesi
- Morfologia
- Istologia
- Emodinamica
- Varianti fisiopatologiche
STENOSI VALVOLARE AORTICA NELL’ADULTO
- Definizione
- Epidemiologia
- Eziopatogenesi
- Fisiopatologia
- Classificazione
- Diagnosi
- Clinica
- Storia naturale
- Trattamento
- Prognosi
BIOPROTESI SUTURELESS
- Valvole “senza suture” nella storia: la protesi di Magovern-Cromie
- Protesi sutureless attuali
BIOPROTESI SUTURELESS SORIN PERCEVAL™
- Introduzione alla protesi
- Approccio mini-invasivo
- Outcome
- Analisi comparata di tecniche e bioprotesi
- Applicazioni off-label
- REDO nella sostituzione valvolare aortica: approccio sutureless
- Analisi dei costi
- Limiti della protesi
- Prospettive future della Perceval™
- Vantaggi e svantaggi
- Abbreviazioni