I pericoli della colecistectomia videolaparoscopica

La chirurgia videolaparoscopica è stata ­ senza alcun dubbio ­ la più interessante novità del trascorso decennio.Questa metodologia si è ampiamente sviluppata in vari settori della chirurgia ma, sicuramente, ha trovato la più larga applicazione nella chirurgia della calcolosi della colecisti, dove il numero dei casi osservato è altissimo.Dopo alcuni iniziali insuccessi dovuti sia all'imperizia tecnica che alle errate indicazioni, attualmente la maggior parte delle colecistectomie viene eseguita con tecnica videolaparoscopica con ottimi risultati e degenza post-operatoria assai breve.La corretta esecuzione di interventi di colecistectomia, anche per via laparoscopica si basa sull'esatta e approfondita conoscenza dell'anatomia delle vie biliari e, quindi, anche delle sue varie anomalie. Non è infatti accettabile qualsiasi forma di improvvisazione ma è invece indispensabile un preparazione seria, lunga e rigorosa.Conoscere la possibilità di errore e aver la capacità di poter porre rimedio: ogni buon chirurgo deve ­ su queste basi ­ padroneggiare il suo campo di lavoro.L'attenta lettura di questa agile opera, ben documentata con una ricca iconografia a colori, servirà ai giovani chirurghi come guida per la realizzazione di interventi sempre potenzialmente rischiosi come le colecistectomie.IndiceIntroduzioneRicordi anatomo-topografici della regione biliareComplicanze in corso di videolaparocolecistectomiaTipologia e cause delle lesioni jatrogene duttaliTipologia e cause delle lesioni jatrogene vascolariConsiderazioni e conclusioni