Atlante di anatomia laparoscopica tridimensionale. Con gadget

La comparsa della tecnologia tridimensionale nell'ambito medico, dapprima con le apparecchiature ecografiche e poi con l'avvento della robotica e della laparoscopia tridimensionale, hanno impresso una forte accelerazione alla chirurgia mininvasiva. La chirurgia robotica si è imposta come una chirurgia intuitiva che ha reso fattibili interventi complessi anche a chirurghi che non avevano un training di chirurgia endoscopica. Il vantaggio di questa tecnica è la riproduzione non speculare del gesto delle mani, la possibilità di magnificare l'immagine e la visione tridimensionale del campo chirurgico. Purtroppo la robotica è attualmente gravata da alti costi e da tempi di allestimento più lunghi rispetto alla laparoscopia. La comparsa di laparoscopi tridimensionali rappresenta un giusto compromesso tra facilitazione chirurgica, mini invasività e costi accettabili. In particolare l'introduzione della terza dimensione in laparoscopia consente di magnificare l'anatomia chirurgica, facilitare l'atto chirurgico e ridurre i tempi della learning curve. La profondità di campo consente manovre più precise e intuitive, facilitando enormemente, ad esempio, l'esecuzione di suture e nodi chirurgici. Per esperienza diretta lavorare in tridimensionale riduce lo sforzo mentale che il chirurgo deve compiere per comprendere, altrimenti, i piani bidimensionali ed adattare i movimenti delle mani ad una dimensione non fisiologica della visione. Scorrendo le pagine di questo libro si potrà apprezzare l'emozione che si prova ad operare in tridimensionale. Il Ginecologo si trova immerso in un viaggio all'interno della pelvi. Riesce ad offrire il massimo della professionalità tecnica sentendosi in perfetta simbiosi con le immagini tridimensionali senza soluzione di continuità tra l'operatore e l'operata.Le basi tecniche della laparoscopia tridimensionale
- Introduzione
- Principio dell'effetto 3D
- Acquisizione dell'immagine endoscopica
- Trasmissione dell'immagine endoscopica
- Visualizzazione dell'immagine endoscopica
I Parte Anatomia tridimensionale della pelvi femminile
- Spazi e setti della pelvi femminile
- L'ovaio
- Legamento rotondo e legamento largo
- Uretere
- Arteria uterina
- Fossetta paravescicale
- La fossetta pararettale
II Parte Isterectomia laparoscopica tridimensionale
- Introduzione
- Resezione dell'infundibolo-pelvico
- Resezione della tuba
- Resezione del legamento rotondo
- Resezione del legamento utero-ovarico
- Apertura del legamento largo
- Sezione del legamento vescico-uterino
- Resezione dell'arteria uterina
- Morcellatura dell'utero
- Colpotomia
- Sutura della vagina