L' assistenza su misura. Orientarsi fra gli strumenti di valutazione delle attività sanitarie

Numero di ricoveri, giornate di degenza, lunghezza delle liste d'attesa per prestazioni ambulatoriali… L'assistenza sanitaria prodotta nel nostro Paese viene ancora valutata in base alle dimensioni dell'offerta dei servizi. Ma qual è il risultato concreto in termini di salute per il cittadino? Nel 1998 l'Organizzazione Mondiale per la Sanità ha stabilito come obiettivo per il 2010 la realizzazione di un sistema sanitario orientato agli esiti clinici. Eppure, di fronte ad una crescente complessità e contenuto tecnologico delle strategie assistenziali disponibili, è ancora limitato lo spazio dedicato allo sviluppo di indicatori di risultato significativi per la realtà del soggetto in cura. D'altro canto, il contenuto informativo di una sperimentazione risente sostanzialmente dei parametri impiegati per valutare l'efficacia clinica, diversi anche a seconda del soggetto committente (istituti di ricerca, erogatori, industria, associazioni di consumatori). Il libro si rivolge a clinici e a ricercatori nel campo dell'epidemiologia e della medicina pubblica, tracciando un percorso critico attraverso le principali misure di esito terapeutico (outcomes) proposte dalla ricerca clinica, considerate secondo il loro significato, il loro obiettivo e il loro orizzonte applicativo.