Infermieristica clinica. Abilità di base e avanzate
- Editore:
Idelson-Gnocchi
- Edizione:
- 4
- Data di Pubblicazione:
- 2008
- EAN:
9788879474863
- ISBN:
8879474863
- Formato:
- brossura
Descrizione Infermieristica clinica. Abilità di base e avanzate
La quarta edizione italiana di un libro che ha accompagnato per anni la formazione infermieristica statunitense e italiana costituisce una scelta precisa:
- l' opportunità di poter contare su un libro che raccolglie, documenta, rivede criticamente e sistematizza le abilità di base ed avamzate più frequenti ed emblematiche della pratica clinica infermieristica;
- rappresenta, per studenti ed infermieri, un' occasione importante per garantire la propria formazione e aggiornamento;
- sviluppare una pratica omogenea con protocolli e procedure elaborati a partire da una fonte consistente: ricercare nuove evidenze scientifiche oltre a quelle già documentate lungo il testo;
- riflettere sulle problematiche culturali, medico-legali e su altre dimensioni che più caratterizzano oggi la complessità dell' assistere.
dalla Prefazione
La quarta edizione italiana di un libro, che ha accompagnato per anni la formazione infermieristica statunitense e italiana, costituisce una scelta precisa: l’opportunità di poter contare su un libro che raccoglie, documenta, rivede criticamente e sistematizza le abilità di base ed avanzate più frequenti ed emblematiche della pratica clinica infermieristica rappresenta, per studenti ed infermieri, un’occasione importante per garantire la propria formazione ed aggiornamento; sviluppare una pratica omogenea con protocolli e procedure elaborati a partire da una fonte consistente; ricercare nuove evidenze scientifiche oltre a quelle già documentate lungo il testo; riflettere sulle problematiche culturali, medico-legali e su altre dimensioni che più caratterizzano oggi la complessità dell’assistere. [...]. Il libro contiene le indicazioni teoriche ed applicative delle più diffuse abilità di base ed avanzate dell’infermieristica sviluppando un approccio sistematico [...]. La curatela è stata operata a più mani, per garantire il migliore risultato rispetto alla verifica dei contenuti ed alla loro appropriatezza per il contesto italiano. Rispetto all’opera originale, sono state selezionate le abilità più frequenti ed emblematiche della pratica infermieristica e trascurate alcune chenon attengono al profilo degli infermieri italiani. Inoltre, alcune abilità molto semplici sono state per scelta mantenute anche se sono progressivamente divenute di competenza di altri operatori (come adesempio gli operatori di supporto) a cui tuttavia gli infermieri devono assicurare supervisione; alcune di queste abilità sono state mantenute anche per consentirne l’apprendimento e l’applicazione nei pazienti a media ed elevata complessità assistenziale. Il libro costituisce una base importante per gli studenti del primo e del secondo anno anche se la suaconsultazione può abbracciare l’apprendimento clinico di tutto il triennio. Può inoltre costituire un riferimento significativo anche per gli infermieri clinici, specie quando devono sviluppare protocolli/ procedure, riflettere sui rischi correlati ad alcune abilità, rivedere il livello di congruenza della propria pratica con le evidenze disponibili, accompagnare i processi di inserimento di nuovi infermieri, sviluppare un approccio sensibile alle diverse culture ed alle questioni medico-legali.
Contenuti:
CAPITOLO 1
Il Ruolo dell'Infermiere
- Il ruolo professionale dell'infermiere
- Aspetti legali del nursing
- I diritti e le responsabilita' del paziente
- Pratica clinica
- Principi di asepsi
- I protocolli operativi
CAPITOLO 2
Processo di nursing e pensiero critico
- Il processo di nursing
- Pensiero critico
- L'infermiere pensa in modo critico
- Diagnosi infermieristiche
- Pratica infermieristica basata sull'evidenza
CAPITOLO 3
Comunicazione e relazione infermiere-paziente
- La comunicazione
- Le tecniche della comunicazione terapeutica
- Ostacoli alla comunicazione
- Assistenza multiculturale
- La relazione terapeutica
LA COMUNICAZIONE TERAPEUTICA
- Elementi del processo assistenziale
PROCEDURE
- Presentarsi al paziente
- Iniziare l'interazione con il paziente
- Favorire una relazione efficace medico-paziente
- Accertare le preferenze culturali
- Accertare i fattori spirituali
- Aiutare il paziente a descrivere le proprie esperienze
- Incoraggiare il paziente ad esprimere bisogni, sensazioni e pensieri
- Usare la comunicazione per aumentare il senso di valore di se' del paziente
LA RELAZIONE INFERMIERE-PAZIENTE
- Elementi del processo assistenziale
PROCEDURE
- Iniziare una relazione infermiere-paziente
- Facilitare una relazione infermiere-paziente
- Terminare una relazione infermiere-paziente
LA COMUNICAZIONE IN CIRCOSTANZE PARTICOLARI:
Depressione, Ansia e Rabbia
- Elementi del processo assistenziale
PROCEDURE
- Comunicare con un paziente depresso
- Comunicare con un paziente ansioso
- Comunicare con un paziente aggressivo o arrabbiato
CONSIDERAZIONI PER L'ANZIANO
ASPETTI ORGANIZZATIVI
STRTEGIE PER IL PENSIERO CRITICO
QUESITI DI AUTOAPPRENDIMENTO
CAPITOLO 4
Educazione al paziente e piano di dimissione
- Educazione sanitaria
- Pianificazione della dimissione
Educazione sanitaria
- Elementi del processo assistenziale
PROCEDURE
- Raccogliere i dati relativi al paziente ed instaurare una relazione assistenziale
- Determinare la propensione del paziente all'apprendimento
- Valutare i bisogni di apprendimento del paziente
- Concludere una relazione infermiere-paziente
- Scegliere l'ambiente educativo
- Attuare la strategia educativa
- Valutare il processo di apprendimento/insegnamento
PIANIFICAZIONE DELLA DIMISSIONE
PROCEDURE
- Preparare il paziente alla dimissione
- Compilare la lettera o la relazione di dimissione
CAPITOLO 5
Sicurezza ambientale e utilizzo dei mezzi contenzione
- Il mantenimento dell'omeostasi
- Fattori che influenzano l'adattamento
- Dimensione socioculturale
- L'ambiente sicuro
SICUREZZA AMBIENTALE
PROCEDURE
- Prevenire l'esioni meccaniche
- Prevenire danni termici/elettrici
- Assicurare la protezione di un paziente durante un incendio
- Provvedere alla sicurezza del paziente in trattamento con terapie radianti
- Scegliere l'ambiente educativo
MEZZI DI CONTENZIONE
- Gestire i pazienti con mezzi di contenzione
PROCEDURE
- Applicare i sistemi di contenzione al tronco
- Applicare i mezzi di contenzione per i polsi
- Applicare i mezzi di contenzione per le mani
- Applicare i mezzi di contenzione per i gomiti
- Applicare i mezzi di contenzione per il torace
- Applicare i mezzi di contenzione a mummia
CAPITOLO 6
Controllo delle infezioni
- Catena delle infezioni
- Barriere all'infezione
- Infezioni nosocomiali
- Precauzioni standard
- Sindrome da immunodeficienza acquisita
- Altre malattie infettive
- Possibili minacce pandemiche
ASEPSI DI BASE
Elementi del processo assistenziale
PROCEDURE
- Lavaggio delle mani
- Indossare e togliere i guanti puliti
- Gestione delle allergie al lattice
PRECAUZIONI STANDARD
- Elementi del processo assistenziale
PROCEDURE
- Indossare uno schermo protettivo utilizzando le precauzioni standard
- Uscire dalla camera di un paziente utilizzando le procedure standard
L'ISOLAMENTO
- Elementi del processo assistenziale
PROCEDURE
- Preparare l'isolamento
- Come indossare e levare il camice
- Come utilizzare la mascherina
- ome rilevare i parametri vitali al paziente in isolamento
- Come rimuovere i materiali dalla camera di isolamento
- Come utilizzare la doppia imbustatura per l'isolamento
- Come trasportare i campioni fuori dalla camera di isolamento
- Come trasferire un paziente dalla camera di isolamento
- Come rimuovere grosse attrezzature da una camera di isolamento
CAPITOLO 7
L'esame obiettivo
- Tecniche per l'esame obiettivo
- Anamnesi
- Ruolo dell'infermiere
- Tecniche di esame
- Accertamento mirato
- La valutazione delle condizioni fisiche
- Esame della testa e del collo
- Esame della cute
- Esame del torace: polmoni, mammelle e cuore
- Esame dell'addome, del fegato e dell'apparato genitourinario
- Esame del seno
- Esame dei testicoli
- La valutazione della situazione psicologica
- Stato mentale
- Esame ostetrico
- Esame neonatale
- Esame pediatrico
CAPITOLO 8
Segni vitali
- La temperatura
- Il polso
- Il respiro
- La pressione arteriosa
- Il dolore
TEMPERATURA
Procedure
- Uso del termometro digitale
- Uso del termometro elettronico
- Misurazione della temperatura in neonati o bambini
- Uso di un termometro a infrarossi per la temperatura timpanica
- Uso di un termometro indossabile termosensibile
IL POLSO
Procedure
- La rilevazione del polso radiale
- La rilevazione del polso apicale
- La rilevazione del polso apicale-radiale
- La rilevazione del polso periferico
- Monitorare i polsi con la sonda Doppler
- Misurare la pulsossimetria
IL RESPIRO
Procedure
- La rilevazione della frequenza respiratoria
LA PRESSIONE ARTERIOSA
Procedure
- La misurazione della pressione arteriosa
- La misurazione della pressione arteriosa sistolica mediante la palpazione dell'arteria brachiale
- La misurazione della pressione arteriosa agli arti inferiori
- La misurazione della pressione arteriosa col metodo del flusso nei neonati
- Il monitoraggio continuo con mezzi non invasivi
- la gestione del dolore
- Registrazioni scritte
CAPITOLO 9
L'igiene personale
-Cure igieniche
L'IGIENE ORALE
- Provvedere all'igiene orale
- Utilizzaare il filo interdentale
- L'igiene della protesi dentaria
- L'igiene orale del paziente non cosciente
L'IGIENE DELLA TESTA
- L'igiene dei capelli
- Il lavaggio dei capelli
- La rasatura del paziente
L'IGIENE DEI PIEDI
- L'igiene dei piedi
- la cura delle unghie
GARANTIRE IL BISOGNO DI ELIMINAZIONE URINARIA
- Utilizzo dei presidi per l'eliminazione urinaria
- Assistere il paziente nell'utilizzo di una sedia con wc
IGIENE PERINEALE E DEI GENITALI
- Coprire il paziente
- L'igiene perineale nella donna
- L'igiene perineale nell'uomo
- Assistere il paziente incontinente
L'IGIENE DI OCCHI E ORECCHIE
- L'igiene degli occhi
- L'igiene degli occhi nel paziente in coma
- Estrarre e pulire un occhio artificiale
- Estrarre e pulire lenti a contatto
- Pulizia e verifica degli apparecchi acustici
CAPITOLO 10
Igiene personale e mantenimento dell'integrita' cutanea
- Le cure di base
- Condizioni cutanee
IL RIFACIMENTO DEL LETTO
- Come fare l'angolo
- Il cambio delle federe
- Il rifacimento del letto libero
- La preparazione del letto dell'operato
- il rifacimento del letto occupato
L'IGIENE DELLA PERSONA
- Prestare le cure igieniche del mattino
- L'igiene del paziente adulto
- L'igiene in vasca o nella doccia
- L'igiene con sistemi monouso
- L'igiene del bambino
- L'igiene con una sedia da bagno
L'INTEGRITA' CUTANEA
- Controllare le condizioni cutanee
- Prevenire le lesioni da decubito
- La prevenzione delle lacerazioni cutanee
- Il trattamento delle lesioni cutanee
- Superfici di supporto e letti speciali
L'IGIENE PRIMA DEL RIPOSO NOTTURNO
- Le cure igieniche prima del riposo notturno
- la cura della schiena
CAPITOLO 11
Meccanica del corpo
- Il sistema muscolo-scheletrico
- le alterazioni del sistema muscolo-scheletrico
- La meccanica corporea
LA CORRETTA MECCANICA CORPOREA
- Applicare i principi della meccanica corporea
- Mantenere un corretto allineamento corporeo
- Utilizzare movimenti coordinati
- Applicare i principi di base della mobilizzazione
MOBILIZZARE I PAZIENTI
- Effettuare la mobilizzazione in sicurezza per l'operatore e il paziente
- Mobilizzare il paziente su un fianco
- Mobilizzare il paziente in posizione prona
- Sollevare il paziente a letto
- Mobilizzare il paziente in collaborazione con altri collaboratori
- Spostare il paziente dal letto alla barella
- Mettere il paziente seduto sul bordo del letto
- Mobilizzare il paziente dal letto alla sedia
- Usare un sollevatore HOYER
CAPITOLO 12
Esercizio e deambulazione
- Concetto di riabilitazione
- Il sistema muscolo-scheletrico
- Articolazioni
- L'attivita' motoria
- La deambulazione
- Dispositivi per la deambulazione assistita
-
LA MOBILIZZAZIONE
- Come svolgere gli esercizi passivi
- L'insegnamento di esercizi attivi
LA DEAMBULAZIONE
- Minimizzare il rischio di ipotensione ortostatica
- Deambulazione assistita con il supporto di due operatori
- Deambulazione assistita con supporto di un operatore
- Deambulazione con ausili: il deambulatore
- Deambulazione con ausili: il bastone
LA DEAMBULAZIONE CON LE STAMPELLE
- Insegnare gli esercizi di rinforzo muscolare
- Educazione alla deambulazione con le stampelle: andatura su quattro punti d'appoggio
- Educazione alla deambulazione con le stampelle: andatura su tre punti di appoggio
- Educazione all'uso delle stampelle senza l'appoggio sugli arti inferiori
- Insegnare a salire e scendere le scale con le stampelle
-Insegnare a sedersi e alzarsi dalla sedia con le stampelle
CAPITOLO 13
Cura delle lesioni e medicazioni
- Guarigione delle ferite
- Classificazione delle ferite
- Tipi di guarigione delle ferite
- Principali fattori che influenzano la guarigione delle ferite
- Obiettivi del trattamento delle ferite
- Infezioni delle ferite
- Lesioni
- Terapia collaterale delle ferite
MISURE PER LA PREVENZIONE DELLE INFEZIONI
- Il lavaggio pre-operatorio delle mani
- Indossare i guanti sterili
- Versare un liquido da un contenitore sterile
- Preparare un campo sterile
- Preparare un campo sterile con materiali preconfezionati
- Preparare un cambio di medicazione
LA SOSTITUZIONE DELLE MEDICAZIONI
- Il rinnovo di una medicazione sterile
- Rimuovere i punti di sutura
- Rimuovere i punti metallici
CURA DELLE FERITE
- Valutare un ferita
- Sostituire una medicazione
- Medicare una ferita con zaffo
- Valutare un'ulcera venosa
- Rinnovare la medicazione di un'ulcera venosa
- Valutare l'indice caviglia-braccio
- Medicare una ferita condrenaggio
- Applicare fasce addominali
- Mantenere in aspirazione un drenaggio
- Irrigare una ferita
MEDICAZIONI UMIDE
-Applicare una medicazione umida
ULCERE DA DECUBITO
- Prevenire le ulcere da decubito
- Assistere i pazienti con lesioni da decubito
- Applicare medicazioni trasparenti adesive
- Impiego di medicazioni idrocolloidali
TERAPIE AGGIUNTIVE PER IL TRATTAMENTO DELLE LESIONI
- Impiego della stimolazione elettrica
- Ipiego della terapia normotermica senza contatto
- Sistema a pressione negativa (Vacuum Assisted)
CAPITOLO 14
Gestione del supporto nutrizionale
- Getione nutrizionale
- Macronutrimenti
- Micronutrimenti
- Accertamento dello stato nutrizionale
- Assimilazione dei nutrienti
- Disfunzioni gastrointestinali
- Nutrizione normale e terapeutica
LE DIETE TERAPEUTICHE MODIFICATE
- Ridurre i carboidrati
- Ridurre le proteine
- Ridurre i grassi
- Ridurre i nutrienti minerali (sodio, potassio)
- Fornire una dieta ricca di nutrienti
- fornire una dieta progressiva
- Fornire una dieta a consistenza alterata
GESTIONE DEL PROCESSO NUTRIZIONALE
- Il vassoio per il pasto: preparazione e distribuzione
- Aiutare il paziente ipovedente a mangiare
- Aiutare il paziente disfagico a mangiare
INSERIMENTO E GESTIONE DEL SONDINO NASO-GASTRICO
- Applicare un sondino naso-gastrico di grosso calibro
- Irrigare/mantenere un sondino naso-gastrico
- eseguire una lavanda gastrica
- Somministrare agenti di controllo per le sostanze tossiche
- Rimuovere un sondino naso-gastrico
NUTRIZIONE ENTERALE
- Somministrare una alimentazione intermittente mediante sondino naso-gastrico
- Medicare il sito della gastrostomia
- Inserire un sondino per alimentazione a piccolo calibro
- Somministare una alimentazione continua mediante sondino naso-intestinale/digiunostomia
CAPITOLO 15
Eliminazione urinaria
- Il sistema urinario
- Alterazioni nella eliminazione delle urine
- Interventi infermieristici
- Diagnosi infermieristiche
IL BILANCIO IDRICO
- Misurazione delle entrate
IL SISTEMA DI DRENAGGIO ESTERNO
- Applicare un Condom
- Raccordare un Condom per la raccolta delle urine ad un sacchetto della gamba
LA CATETERIZZAZIONE
- Eseguire un'ecografia
- Preparare la donna per il cateterismo
- Inserire un catetere nella donna
- Inserire un catetere temporaneo nell'uomo
- Inserire un catetere a permanenza nella donna
- Inserire un catetere a permanenza nell'uomo
- Gestire un catetere
- Rimuovere un catetere a permanenza
IRRIGAZIONE VESCICALE
- L'irrigazione continua
GESTIONE DEL CATETERE SOVRAPUBICO
- La gestione del catetere sovrapubico
CAMPIONI PRELEVATI DA UN SISTEMA A CIRCUITO CHIUSO
- Raccolta di campioni da un sistema a circuito chiuso
LA GESTIONE DELLE UROSTOMIE
- Applicare la sacca per urostomia
- Prelevare un campione di urina da un condotto ileale
- Cateterizzare una sacca urinaria continente
EMODIALISI
- Iniziare l'emodialisi
- Gestire l'emodialisi
- Concludere l'emodialisi
- Mantenere un catetere venoso centrale a doppio lume
CAPITOLO 16
Eliminazione intestinale
- Anatomia e fisiologia
- Defecazione
- Costipazione
- Alterazioni della motilita' intestinale
- Diagnosi infermieristiche
LA GESTIONE DELL'ELIMINAZIONE INTESTINALE
- Come rimuovere un fecaloma
- Come effettuare la stimolazione digitale
- Come indurre regolari abitudini intestinali
- Come somministrare supposte
- Inserire una sonda rettale
- Applicare il sistema Zassi (Bowel Management system)
L'ENTEROCLISMA
- Come praticare un enteroclisma di grande volume
- Come praticare un enteroclisma ad un bambino
- Come praticare un enteroclisma a volume ridotto
- Come praticare un enteroclisma da ritenere
- Come praticare un enteroclisma a flusso di ritorno
APPLICAZIONE DI UN SACCHETTO DA COLOSTOMIA
- Come applicar un sacchetto da colostomia
CAPITOLO 17
La raccolta di campioni
- Gli esami di laboratorio
- Diagnosi infermieristiche
CAMPIONI DI URINE
- La raccolta delle urine dal mittio intermedio
- La raccolta di un campione delle urine delle 24 ore
- La raccolta di un campione di urine nel bambino
- Insegnare al paziente la ricerca di corpi chetonici
CAMPIONI DI FECI
- La raccolta di un campione di feci nell'adulto
- La raccolta di campioni per la ricerca di uova e parassiti
- La raccolta di un campione di feci nel bambino
- La raccolta dei campioni per la ricerca di batteri
- Insegnare ai genitori l'esame per la ricerca di ossiuri
CAMPIONI DI SANGUE VENOSO
- Il prelievo di sangue venoso
- L'impiego del sistema Vacutainer
- Comprendere i test chimici ematici
- Il prelievo di sangue arterioso
- Comprendere i valori dei gas ematici arteriosi
- Raccolta di campioni per esami colturali
- Calibrare un glucometro
- Il prelievo di sangue capillare
- Monitoraggio del glucosio: sure step flexx
LA RACCOLTA DELL'ESPETTORATO
- Come raccogliere un campione di espettorato
- Utilizzare l'aspirazione meccanica
- Prelievo di espettorato con aspirazione transtracheale
ALTRI ESAMI COLTURALI
- L'esecuzione di un tampone faringeo
- La raccolta di un campione gengivale per la ricerca di anticorpi HIV
- La raccolta di un campione da ferita per la ricerca di microrganismi aerobi
- La raccolta di un campione da ferita per la ricerca di microrganismi anaerobi
CAPITOLO 18
Gli esami diagnostici
- Preparazione del paziente
MEZZI DI CONTRASTO ED ESAMI RADIOLOGICI
- Preparare il paziente ad esami radiologici
SCANSIONE NUCLEARE
- Preparazione alla scansione nucleare
- Educazione al paziente sottoposto a scintigrafia nucleare
ESAMI CHE IMPIEGANO IL BARIO
- Preparazione per gli esami con bario
ESAMI ENDOSCOPICI
- Preparazione agli studi endoscopici
ANALISI DEI LIQUIDI E STUDI AL MICROSCOPIO
- Assistenza al paziente durante una puntura lombare
- Assistenza al paziente durante una biopsia epatica
- Assistenza al paziente durante una toracentesi
- Assistenza al paziente durante una paracentesi
- Assistenza al paziente durante l'aspirazione del midollo osseo
- Assistenza alla paziente durante l'esame vaginale e il pap-test
- Assistenza alla paziente durante l'amniocentesi
CAPITOLO 19
Applicazioni di caldo e di freddo
- Controllo della temperatura
- Processi di adattamento
- Condizioni che influenzano i processi di adattamento (termoregolazione)
- Il processo infiammatorio
- Applicazioni locali di calore
- Applicazioni locali di freddo
APPLICAZIONI DI CALORE
- Applicare un cuscinetto termico ad acqua
- Applicare un impacco caldo umido
- Eseguire un semicupio
- Predisporre un'incubatrice
APPLICAZIONI DI FREDDO
- Applicare un impacco freddo/ghiacciato
- Applicare un preparato a freddo istantaneo (chimico)
- Applicare un cuscinetto freddo a circolazione di acqua
- Eseguire un bagno tiepido
- Usare una coperta ipotermica
CAPITOLO 20
Somministrazione dei farmaci
- Agenti farmacologici
- Effetti biologici del farmaco
- Somministrazione sicura dei farmaci
PREPARAZIONE DEI FARMACI
- Preparare i farmaci per la somministrazione
- Convertire i sistemi di dosaggio
- Calcolare il dosaggio
- Somministrare farmaci stupefacenti
- Usare un sistema di erogazione automatico
- Protocollo di somministrazione dei farmaci
LA TERAPIA ORALE
- Preparare i farmaci per la somministrazione orale
- Somministrare la terapia orale agli adulti
- Somministrare i farmaci attraverso un tubo nasogastrico o enterale
- Somministrare la terapia orale ai bambini
LA TERAPIA TOPICA
- Applicare farmaci topici
- Applicare pomate su ustioni
- Applicare farmaci transdermici
- Instillare gocce oculari
- Applicare pomate oftalmiche
- Irrigare l'occhio
- Somministrare farmaci auricolari
- Irrigare il canale auricolare
FARMACI PER LE MEMBRANE MUCOSE
- Somnministrare la terapiasublinguale
- Instillare goccce nasali
- Somministrare farmaci inalatori pre-dosati (MDI)
- Uso dell'MDI con distanziatore
- Somministrare farmaci mediante inalazione di polvere secca
- Somministrare farmaci mediante aerosol non pressurizzato
- Applicare supposte rettali
- Applicare supposte vaginali
SOMMINISTRAZIONE PARENTERALE
- Preparare la terapia iniettiva
- Somministrare iniezioni intradermiche
- Somministrare iniezioni sottocutanee
- Preparare iniezioni di insulina
- Insegnare ai pazienti ad usare una penna per insulina
- Insegnare al paziente l'uso di una pompa da insulina
- Somministrare anticoagulanti per via sottocutanea
- Somministrare iniezioni intramuscolari
- Sede d' iniezione ventro-glutea
- Sede d'iniezione dorso-glutea
- Sede d'iniezione nel vasto-laterale
- Sede d'iniezione nel deltoide
- Uso del metodo E-track (a baionetta)
CAPITOLO 21
La terapia endovenosa
- Equilibrio idro-elettrolitico
- Squilibri idro-elettrolitici
- Somministrazione ev
LA TERAPIA ENDOVENOSA
- Preparare un sistema di infusione
- Applicare tubi di prolunga
- Preparare la sede per la venipuntura
- Inserire l'ago butterfly
- Inserire un catetere venoso con mandrino interno
COME CONDURRE LA TERAPIA ENDOVENOSA
- Come regolare la velocita' di infusione
- Come usare il regolatore elettronico di flusso per ev
- Usare una pompa "intelligente"
- Usare la pompa per siringa
- Controllare la sede di infusione endovenosa
- Passaggio da infusione ev a barriera di soluzione salina
- Sostituire i vestiti del paziente in corso di terapia endovenosa
- Interrompere la terapia endovenosa
IL BILANCIO IDRICO
- Monitorare le entrate e le uscite
- Monitorare l'entrata dei liquidi di infusione
LA SOMMINISTRAZIONEDI FARMACI PER VIA EV
- Aggiungere farmaci all'infusione per via ev
- Utilizzare una sacca o flacone aggiuntivo per l'infusione di farmaci ev
- Utilizzare un set di controllo volumetrico del flusso
- Utilizzare una barriera periferica di soluzione salina (saaline lock)
- Irrigare un saline lock periferico
- Somministrare farmaci mediante linea periferica "push"
LE EMOTRASFUSIONI
- Somministrare emotrasfusioni con un set a "y"
- Somministrare emotrasfusioni con un deflussore normale
- Somministrare emotrasfusione di emoderivati
- Controllare le potenziali complicanze
CAPITOLO 22
Catetere venoso centrale e CPV
- Cateteri vascolari
CATETERI VENOSI CENTRALI PERCUTANEI
- Assistere il paziente durante l'inserimento di un catetere centrale percutaneo
- Rinnovare la medicazione del catetere venoso centrale
- Somministrare liquidi ev mediante una linea centrale
- Prelevare sangue da una linea centrale
- Applicare un biopatch
- Sostituire un tappo di protezione
- Misurare e monitorare la PVC
NUTRIZIONE PARENTERALE TOTALE
- Assistere il paziente durante l'inserimento di un catetere venoso
- Mantenere le infusioni di iperalimentazione
- Sostituire la medicazione e il deflusso per la somministrazione di NPT
- Gestire l'iperalimentazione nel bambino
SOMMINISTRAZIONE DI EMULSIONI LIPIDICHE
- Infondere acici grassi
CATETERI VASCOLARI CENTRALI TUNNELIZZATI
- Curare il catetere di Hickman o Broviac
- Utilizzare un dispositivo a pressione positiva
- Cambiare la medicazione al paziente con catetere di Hickman o Broviac
- Curare il catetere con valvola di Groshong
POST SOTTOCUTANEI
- Utilizzare e lavare il sistema impiantato sc con ago di Huber
- Somministrare farmaci ev attraverso il Port sottocutaneo
- Somministrare infusioni ev attraverso un Port sottocutaneo
- Prelevare campioni di sangue
CATETERE CENTRALE INSERITO DA ACCESSO PERIFERICO
- La cura del catetere centrale inserito per via periferica
- Sostituire la medicazione del catetere periferico
- Prelevare sangue dal catetere centrale inserito da accesso periferico
- Rimuovere il catetere venoso centrale inserito da accesso periferico
CAPITOLO 23
Assistenza a pazienti con problemi respiratori
- Il sistema respiratorio
- Il ciclo respiratorio
- Valutare la funzionalita' respiratoria
MANTENIMENTO DELLA FUNZIONALITA' RESPIRATORIA
- Istruire il paziente a respirare profondamente
- Istruire il paziente a tossire
- Insegnare la respirazione diaframmatica
- Insegnare l'utilizzo dello spirometro incentivante
- Insegnare la misura del flusso di picco
- Insegnare l'impiego del dispositivo di supporto a pressione espiratoria positiva oscillante (PEP)
- Applicare la CPAC e BIPAP
- Fornire ventilazione mediante pallone Ambu
FISIOTERAPIA RESPIRATORIA
- Preparare il paziente alla PVD
- Eseguire il drenaggio posturale
- Eseguire la percussione del torace
L'OSSIGENOTERAPIA
- Controllare il paziente in ossigenoterapia
- Utilizzare la pulsossimetria
- Utilizzare l'analizzatore di ossigeno
- Utilizzare la bombola di ossigeno
- Utilizzare la cannula nasale
- Utilizzare la maschera facciale per ossigeno
- Utilizzare la tenda pediatrica di oossigeno
- Utilizzare il cappuccio per ossigeno
L'INTUBAZIONE TRACHEALE
- Inserire una cannula oro-faringea
- Inserire una cannula naso-faringea
- Assistere durante l'intubazione endotracheale
- Gonfiare la cuffia di un tubo endotracheale
- Assistere al paziente con tubo endotracheale
- Rimuovere un tubo endotracheale
L'ASPIRAZIONE TRACHEOBRONCHIALE
- Aspirare tramite catetere con guaina
- Aspirare con sistema a circuito chiuso
CURA DEL PAZIENTE TRACHEOTOMIZZATO
- Assistere durante il confezionamento di una tracheostomia
- Aspirare con catetere monouso per tracheostomia
- Pulire la cannuale interna
- Cambiare le fascette di fissaggio della cannula
- Chiusura della tracheotomia con una valvola per fonazione tipo Passey-Muir
SISTEMI DI DRENAGGIO TORACICO
- Mantenere un sistema di drenaggio per gravita'
- Predisporre e mantenere un sistema di drenaggio monouso a sifone
- Gestire l'autotrasfusione con l'impiego del Pleur-Evac-ATS
- Assistere nella rimozione del tubo toracico
CAPITOLO 24
Il mantenimento della funzionalita' circolatoria
- Il sistema circolatorio
- La conduzione elettrica
- Alterazioni della circolazione
- Alterazioni circolatorie
- Monitoraggio fetale
CONTROLLO DELL'EMORRAGIA
- L'uso della pressione digitale
- L'uso del bendaggio compressivo
IL MANTENIMENTO DELLA FUNZIONALITA' CIRCOLATORI
- Applicare le calze elastiche
- Applicare i dispositivi a pressione alternata
- Applicare i dispositivi a sequenza
L'ELETTROCARDIOGRAMMA
- Monitorare i pazienti sottoposti a telemetria
- L'applicazione di dispositivi a sequenza
- Registrare un ECG a 12 dervazioni
GLI INTERVENTI DI EMERGENZA
- Provvedimenti basilari di emergenza negli adulti e nei bambini
- La rianimazione cardiopolmonare nel bambino
- Posizionamento del paziente in una situazione di emergenza
- Ventilazione con pallone Ambu
- L'impiego di un defibrillatore automatico esterno (AED)
- La manovra di Heimlich nel paziente cosciente
- La manovra di Heimlich nel paziente incosciente
- Situazioni di emergenza
- Chiamare la sqadra di pronto soccorso
- Situazioni di emergenza
- Usare il carrello diemergenza
- Praticare la defibrillazione
IL PACEMAKER
- Monitorare la stimolazione cardiaca temporanea (transvenosa, epcardica)
- Assistere il paziente durante l'inserimento di un pacemaker
- Mantenere il funzionamento del pacemaker temporaneo
- Provvedere all'educazione sanitaria del paziente
MONITORAGGIO FETALE
- Auscultare i toni cardiaci fetali
- Applicare il monitoraggio elettronico esterno
- Interpretare i tracciati del monitoraggio fetale elettronico
- Valutare le variazioni periodiche del cuore fetale
CAPITOLO 25
Gestione del dolore
- Affrontare il dolore
- Controllare in modo non invasivo del dolore
- Applicare nuove tecniche per il controllo del dolore
SOLLIEVO NON FARMACOLOGICO DEL DOLOR
- Come alleviare il dolore attraverso il contatto (massaggio)
- Come controllare il dolore utilizzando le tecniche di rilassamento
TRATTAMENTO FARMACOLOGICO DEL DOLORE
- Somministrare farmaci antidolorifici
- Migliorare la soddisfazione del paziente in relazione al controllo del dolore
- Somministrare analgesia epidurale con narcotici
- Valutare l'idoneita' del paziente alla PCA
- Preparare il paziente alla PCA
- Caricare la PCA - Modello Alaris
- Riempire la PCA
- Cambiare la siringa sulla PCA
- Cambiare il programma/modalita'
- Controllare la PCA al cambio di turno
- Somministrare una dose in bolo
- Interrompere il bolo, caricamento o la dose PCA
- Insegnare la PCA al paziente
CAPITOLO 26
Assistenza al paziente operato
- L'esperienza chirurgica
- Assistenza perioperatoria
LO STRESS DEL PAZIENTE CHE DEVE ESSERE OPERAO
- Prevenire l'ansia e lo stress
- Ridurre l'ansia e lo stress
- Assistere il paziente in fase di negazione
EDUCAZIONE PREOPERATORIA
- Fornire informazioni inerenti l' intervento chirurgico
- Istruire il paziente
- Istruire la famiglia
- Fornire informazioni sulla terapia laser
- Fornire informazioni sulla litotripsia
- Fornire informazioni sulla laparoscopia diagnostica
- Fornire informazioni sull'artroscopia
- Fornire istruzioni sugli esercizi di ginnastica respiratoria
- Fornire informazioni sugli esercizi volti a favorire l'espettorazione
- Fornire istruzioni per la mobilizzazione nel letto
- Fornie istruzioni sugli esercizi per le gambe
L'ASSISTENZA PREOPERATORIA
- Raccogliere i dati di base
- Effettuare la tricotomia
- Preparare il paziente all'intervento
- Somministrare la preanestesia
SEDAZIONE COSCIENTE
- Preparare il paziente alla sedazione moderata (cosciente)
- Monitorare il paziente
- Gestire l'assistenza postoperatoria
L'ASSISTENZA NELLA SALA DI RISVEGLIO E DIMISSIONI DEL PAZIENTE
- Provvedere all'assistenza in sala di risveglio
- Gestire la dimissione del paziente dalla sala di risveglio
- Gestire la dimissione del paziente
L'ASSISTENZA POSTOPERATORIA
- Assistere il paziente dopo un intevento chirurgico
- Somministrare analgesici
CAPITOLO 27
Assistenza al paziente con problemi ortopedici
- Assistenza infermieristica
- Ingessature e stecche
DISPOSITIVI DI IMMOBILIZZAZIONE
- Applicare una fondina
- Applicare un bendaggio a spirale
- Applicare un bendaggio ad otto
- Applicare una stecca
- Applicare un collare cervicale
- Applicare il busto jewett-taylor
CURA DELL'APPARECCHIO GESSATO
- Curare l'apparecchio gessato umido
- Esaminare l'arto ingessato
- Istruzioni al paziente con apparecchio gessato
TRAZIONE
- Sorvegliare la trazione cutanea
- Sorvegliare la trazione scheletrica
- Controllarei fissatori esterni
- Sorvegliare l'halo-trazione
IL PAZIENTE CON ARTROPLASTICA
- Aspirare la ferita gestire la reinfusione autologa
- Assistere il paziente operato di protesi d'anca con approccio
postero-laterale
- Assistenza al paziente con artroplastica del ginocchio
IL PAZIENTE CON AMPUTAZIONE
-Posizionamento ed esercizi
- Applicare un bendaggio elastico
L'INTELAIATURA STRYKER
- Uso dell'intelaiatura stryker per ruotare il letto
- Ruotare il paziente dalla posizione supina alla posizione prona
- Uso dell'intelaiatura stryker parallela
- Assistere il paziente nel posizionamento della padella
CAPITOLO 28
Tecniche avanzate di assistenza infermieristica
MONITORAGGIO DELLA PRESSIONE ARTERIOSA POLMONARE
- Mettere a livello e azzerare il sistema di monitoraggio
- Supportare l'inserimento del catetere effettuato dal medico
- Leggere i valori pressori
- Rilevare la gittata cardiaca
MONITORAGGIO DELLA PRESSIONE ARTERIOSA
- Effettuare ill test di Allen
- Collaborare durante l'inserimento di un catetere arterioso
- Monitorare la pressione arteriosa
- Prelevare un campione di sangue arterioso
- Rimuovere il catetere arterioso
EMERGENZE CARDIACHE
- Usare il carrello di emergenza
- Controllare il contenuto del carrello di emergenza
- Identificare una situazione di emergenza
- Praticare la defibrillazione
- Somministrare farmaci di emergenza (ACLS)
- Eseguire una cardioversione
LA VENTILAZIONE MECCANICA
- La ventilazione meccanica e le alterazioni degli scambi gassosi
- Assistere il paziente sottoposto a ventilazione meccanica
- Svezzare il paziente dal ventilatore
