Articolazione temporo mandibolare. Valutazione e trattamento riabilitativo. DVD + fascicolo

I disordini temporo mandibolari (DTM) costituiscono una serie di problematiche cliniche di carattere algico/disfunzionale che coinvolgono l'articolazione temporo mandibolare. L'eziopatogenesi multifattoriale del disturbo rende consigliabile un approccio terapeutico multidisciplinare, che vede coinvolte diverse figure professionali. Oggi il fisioterapista ha acquisito un rilievo sempre maggiore all'interno del team che si occupa del paziente affetto da tali disturbi. La terapia manuale e l'esercizio terapeutico rappresentano strumenti che hanno dimostrato una valida efficacia nella risoluzione di questi problemi. In questa unit, oltre alla dimostrazione dei test diagnostici per l'individuazione delle singole patologie e alle procedure di trattamento, vengono fornite le indicazioni scaturite dai recentissimi Research Diagnostic Criteria (RDC). Particolare cura è stata riservata agli aspetti metodologici, di fondamentale importanza in quanto l'itinerario terapeutico dovrebbe derivare da un piano di trattamento individualizzato, formulato sui risultati di un rigoroso ragionamento clinico che consenta di integrare e interpretare correttamente le informazioni anamnestiche e cliniche dello specifico paziente.ITINERARIO VALUTATIVO E TERAPEUTICO CLINICA
Presentazione clinica DTM. Definizione. Eziologia. Fisiopatologia.
Segni e sintomi Semeiotica clinica Metodologia diagnostica
• Esame dell’apparato muscolo-scheletrico cranio-mandibolare
Analisi del volto. Postura del capo e della colonna cervicale Esame sistematico del cavo orale Esame clinico
• Analisi dei segni e dei sintomi Analisi della dinamica mandibolare
• Tragitto di apertura
• Ampiezza dei movimenti verticali. Overjet. Overbite. Deviazione delle linee mediane
• Ampiezza dei movimenti verticali in assenza di dolore
• Ampiezza dei movimenti verticali in presenza di dolore
• Ampiezza dei movimenti verticali. Apertura passiva
• Escursione mandibolare. Lateralità
• Escursione mandibolare. Protrusione Palpazione articolare
• Tecnica Rilevazione dei rumori articolari
• Tecnica
• Tipologia Palpazione muscolare
• Aree di palpazione e tecnica
• Palpazione del muscolo temporale
• Palpazione del muscolo massetere
VALUTAZIONE IN FISIOTERAPIA
Semeiotica fisioterapica ? Modello di raccolta anamnestica
Raccolta anamnestica
• Elementi fondamentali
• La menomazione (impairment)
• Il dolore
• Condizione di disabilità, partecipazione, fattori personali e ambientali Semeiotica fisioterapica ? Esame fisico Valutazione della mobilità passiva. Valutazione artromuscolare statica/dinamica Fasi dell’esame obiettivo. Valutazione della mobilità segmentale passiva (definizione) End feel Analisi movimento mandibolare Valutazione della mobilità passiva (finalità) Test passivi
• Obiettivi dei test
• Tecnica di trazione
• Tecnica di traslazione
• Tecnica di lateralità
• Tecnica di protrusione Fasi dell’esame obiettivo Test statici e test dinamici
• Test dinamico
• Test statico Varianti dei test con paziente in posizione seduta
• Test passivi: traslazione, lateralità, protrusione
• Test statici e dinamici
TRATTAMENTO IN FISIOTERAPIA
Progettazione e impostazione del trattamento terapeutico
Itinerario progettuale Esercizio terapeutico Terapia manuale
Tecniche di trattamento Tecniche articolari Tecniche di trattamento dei tessuti molli Tecniche neuromuscolari
Trattamento del dolore Tecniche di trattamento del dolore
Trazione Traslazione grado I-II
• Obiettivi
• Esecuzione Compressione ischemica
• Obiettivi
• Esecuzione Trattamento dei tessuti molli
• Stretching combinato del massetere
• Esecuzione
• Massaggio circolare Esercizi
• Automobilizzazione oscillatoria in apertura
• Posizione di riposo della mandibola Trattamento dell’ipermobilità/instabilità Definizione. Eziopatogenesi Tecniche di trattamento Stabilizzazioni ritmiche
• Obiettivi
• Esecuzione Controresistenze manuali a diversi angoli di apertura
• Obiettivi
• Esecuzione Esercizio di apertura con lingua sul palato
Esercizio di apertura simmetrica: lungo le linee interincisali
• Obiettivi
• Esecuzione Esercizio di apertura con palpazione del polo laterale
• Obiettivi
• Esecuzione Esercizi in controresistenza manuale Trattamento dell’ipomobilità Definizione. Eziopatogenesi
Tecniche di trattamento Traslazione
• Obiettivi
• Esecuzione Tecnica di Minagi
• Obiettivi
• Esecuzione Post Isometric Relaxation (PIR) e Contract
Relax Agonist Contraction (CRAC)
• Obiettivi
• PIR. Esecuzione
• CRAC. Esecuzione Stretching combinato massetere grado II-III
• Obiettivi
• Esecuzione Esercizio di lateralità e apertura
• Obiettivi
• Esecuzione Esercizio di apertura con lingua sugli incisivi inferiori Finger Spread Esercizio osso del cane Touch and bite
ALLEGATI
Concetti fondamentali dell’intervento fisioterapico Eziopatogenesi e classificazione dei DTM Algoritmi diagnostici
Misure di outcome Anatomia funzionale Diagnostica per immagini La cartella clinica fisioterapica
Casi clinici paradigmatici

Requisiti tecnici:
- CPU: Pentium o compatibile 1700 Mhz
- Sistema operativo: Windows 2000, XP, Vista o 7
Per sistemi operativi successivi scaricare
la patch e seguire le istruzioni
- RAM: 1 GB (per ottimizzare la consultazione
si consiglia 2 GB)
- Lettore DVD-ROM
- Risoluzione dello schermo: 1024 x 768 a 24
o 32 bit
- Scheda Audio

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assistenza_clienti@utetmed.it